小儿感冒是儿科临床中的常见疾病，但是近年来，小儿感发作次数有明显的上升趋势，同时患儿感冒发作频次较高，且出汗较多，西医临床认为主要是患儿免疫力低下引起的，因此治疗主要选择注射免疫球蛋白，但是效果并不理想。中医中对于小儿反复感冒汗症的发生，认为与肺卫失调有关，而肺卫失调则与脾胃不和有关，因此临床中建议以脾胃论选择药物进行治疗[1]。为了研究脾胃论在治疗小儿反复感冒汗症中的效果，我院选择92例患儿进行研究，报告如下：

　　1资料和方法

　　1.1一般资料  本次研究对象为2011年1月-2012年1月我院门诊患儿92例，包括女性患儿45例，男性患儿47例，年龄在2-4岁，平均为2.8岁。在就诊半年内患儿频繁感冒，其中67例患儿平均每次感冒时间在2周之内，另外25例患儿每次感冒时间在1周之内。全部患儿临床主要表现为异常出汗，尤其在白天患儿出汗较多，且在进行活动后出汗情况明显加剧。64例患儿以感冒汗症就诊，28例患儿以汗症就诊。在中医治疗之前全部患儿均采用西医治疗，但效果不佳。

　　1.2方法  全部患儿以脾胃论为基础，采用中药治疗，药方如下：黄芪15g，白术、党参各9g，赤芍、白芍、五味子、麦冬门各6g，红枣5枚，甘草、桂枝各3g，防风12g。如患儿白日多汗、精神乏力则增加党参用量至20g，同时加用茯苓、连翘、焦山楂等；如患儿夜间多汗、口干舌燥则加地骨皮、白薇、银柴胡；如患儿夜寐不佳可加夜交藤、磁石等。上述药物加水煎服，每日1剂，连续服用2周。

　　1.3中医疗效标准   痊愈：服药后患儿汗症消失，6个月感冒次数＜2次；有效：服药后患儿汗症有明显的改善，6个月感冒次数在3-4次；无效：服药后患儿汗症无改善，且感冒频次无变化。

　　2结果

　　本次纳入研究的92例患儿，经中医治疗后，痊愈45例，占到48.9%，有效40例，占到43.5%，无效7例，占到7.6%，总的治疗有效率为92.4%。

　　3讨论

　　汗症是小儿常见病，常与感冒一起出现，在中医理论中认为其发病与肺卫失调、卫阳不固有直接的关系，而肺卫失调、卫阳不固则容易导致风邪侵袭，进而发生感冒，之后玄府开合失司，津液外渗加剧，临床表现多汗，而汗与血均属心液，多出汗则伤津液，气随津液泄，导致患儿肺卫失调加剧，形成恶性循环，因此可以说汗症与感冒是相互影响，相互致病的[2]。

　　就目前小儿汗症的发病原因分析，在生活方式改变的过程中，小儿喜食西餐、烤串等辛辣食物，同时较多食用冰激凌、可乐等寒凉之物，而上述食物对小儿脾胃伤害较大，水谷精微不能上输至肺卫，导致发病率升高。因此在临床治疗反复感冒汗症时不能以单纯补肺益气为主，同时要注意脾胃功能的改善。在以往有研究者采用银翘散、桑菊饮等治疗该病症，虽然能有效控制患儿感冒症状，但是无法从根本上解决患儿感冒多发和汗症情况[3]。《内径》中“饮入于胃，游溢精气，上归于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，充分说明了“脾主为卫”，所以治疗的关键要以改善脾胃功能为主。在本次治疗中以脾胃论为基础，治疗药物选择黄芪、白术、党参、赤芍、白芍、五味子、麦冬门、红枣5枚、甘草、桂枝、防风等，其中黄芪能补三焦而实卫，是预防邪风的关键，能起到止汗的作用，与桂枝有同样的功效，而白术能健胃，上述药物联用能有效改善患儿的免疫功能。另外，对于反复感冒汗症患儿，由于感冒次数较多，则患儿常存在周身之气不通的情况，气不通则血瘀，进而出现疾病，该药方中赤芍能实现通气活血化瘀之效，临床效果显著。

　　本次研究中全部患儿应用重要治疗后痊愈45例，占到48.9%，有效40例，占到43.5%，无效7例，占到7.6%，总的治疗有效率为92.4%，实现了较好的治疗效果。而在其他研究中，采用西医治疗后，治疗有效率要远远低于92.4%。同时本次研究纳入的患儿均为西医治疗无效的患儿，也充分说明了以脾胃论治疗该病疗效显著。

　　另外，中医脾胃论治疗反复感冒汗症要实现较好的效果，还需要健康饮食的辅助，治疗期间患儿饮食宜清淡、易消化为主，减轻脾胃负担，例如可食用米汤、牛奶、藕粉等，同时要多吃水果蔬菜，补充大量的微量元素和维生素，多喝开水，促进血液循环。

　　综上所述，在小儿反复感冒汗症治疗中以脾胃论为主选择相应的药方能改善患者感冒症状和出汗症状，减少感冒发作次数。

　　参考文献：

　　[1]马冬梅，金丽丽，陈颖萍，马思瑶。小儿感冒的中医治疗[J].中国中医药现代远程教育，2013，22（10）：118-119.

　　[2]关文达，闫焕文，姜丕英。 自拟方治疗小儿风寒感冒120例[J].中国民间疗法，2009，17（2）：27-28.

　　[3] 王彦平，张瑜，王赖儿，邵嫱，张永刚，胡静雪。白石清热颗粒治疗小儿感冒发热106例[J].中国中医药现代远程教育，2010，22（19）：176-177.